乳幼児・義務教育就学児医療証再交付申請書

2022年6月1日 更新

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内容

乳幼児・義務教育就学児医療証をなくしたり、やぶいたり、よごしたりした場合、乳幼児・義務教育就学児医療証の再交付を申請するための書類です。

記入方法

ダウンロードの記入例を参考にしてください。

ダウンロード




このページのお問い合わせ先

子ども生活部 子ども家庭課

電話番号：042-481-7093
ファクス番号：042-499-6101
メールアドレス：katei@w2.city.chofu.tokyo.jp
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